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• 作者：程安琪
  
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• 出版社：橘子
  
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居家用品


• 出版日：2014/12/10









• ISBN：9789863640424





• 語言：中文繁體





• 適讀年齡：成人適讀

國立成大醫院斗六分院昨(十)日發表腎結石治療新選擇，引進軟式輸尿管鏡碎石手術，泌尿科林宗彥醫師指出，一名59歲男性因排尿問題至該院門診就醫，影像檢查意外發現左側高位輸尿管有一顆2公分的結石合併腎水腫，腎臟也有多顆大小約0.5公分的結石，患者選擇接受軟式輸尿管鏡雷射碎石手術，術後隔天出院，2周後追蹤已無結石。

別有一名52歲男性斷斷續續血尿已2年，診斷後發現左側腎臟有兩顆結石合併腎水腫，其中一顆2.7公分，由於工作繁忙，該患者與醫師討論後拒絕需要住院比較多天且風險較高的經皮腎造廔取石手術。

這名患者也選擇軟式輸尿管鏡雷射碎石手術，術後隔天即出院，追蹤一個月後針對殘留較大的結石碎片追加一次體外震波碎石，術後2個月左側腎臟已無結石和水腫。

林宗彥醫師指出，在過去沒有軟式輸尿管鏡時，處理選擇包括體外震波碎石術、硬式輸尿管鏡雷射碎石手術以及經皮腎造廔取石手術，體外震波碎石術使用機器產生震波後從體外擊碎體內結石，碎片再藉由尿液排出體外，通常用來處理比較小顆的結石，處理效果跟結石的大小、硬度、位置，以及病人體型相關，多顆或比較大顆的石頭有時候要處理好幾次。

硬式輸尿管鏡雷射碎石手術顧名思義使用的是金屬製成長長的一根內視鏡，只有一個角度，一般用來處理輸尿管結石，大部分腎結石由於角度受限是處理不到的；經皮腎造廔取石手術手術方法為從病人外背側體表往腎臟鑽出一個大約直徑一公分的通道，內視鏡再經由這個通道處理結石，一般用於處理大於2.5公分或是複雜性結石，需住院約一週，有臟器穿孔以及大出血的風險。

林醫師進一步說明，軟式輸尿管鏡的出現可補足過去這些處理方式的一些缺點，軟式輸尿管鏡跟硬式輸尿管鏡最大不同是可轉彎進腎臟進行多角度探索，藉由比較天然的方式處理結石，相較於經皮腎造廔取石手術，可在較低手術風險的情形下處理多顆或是複雜性結石。

林醫師也提醒，軟式輸尿管鏡雷射碎石手術並非泌尿道結石處理唯一選項，有其風險、限制及併發症，所以泌尿科醫師會依照患者身體狀況，結石位置、大小、數量去選擇最適合的處理方式。

工商時報【洪凱音╱雲林報導】

台塑集團總裁王文淵昨（20）日喊冤，台化彰化廠營運50多年來，沒收到1張直接空氣汙染的罰單，卻因反商、民粹壓力，處處遭到刁難，產業界不敢對新政府有所期待；只是政府廢核又禁止燃煤發電，勢必大幅提高電價，在經濟不景氣的當下，是否是明智之舉？

王文淵昨天於麥寮六輕廠區宴請台塑工會成員，面對新政府上任滿6個月，王文淵說，雖然經濟不景氣，但最令人擔心的是到處充滿反商的意識形態、民粹，產業不知道未來要何去何從。

台化彰化廠因汽電共生被指控為汙染大戶，目前處於停工狀態。王文淵強調，台塑絕對沒有反對綠能、天然氣發電，但台灣為了減少燃煤，以天然氣發電不僅成本高，接收站及儲存問題也不能馬上解決，要廢核又要禁燃煤發電，將大幅增加民眾電費負擔。

對於有心人士不斷打壓六輕，王文淵表示，麥寮種植的生菜占台灣外銷日本的70％，若汙染這麼嚴重，怎麼還能外銷出口？另外，根據環保署資料顯示，台灣PM2.5的主要來源，交通污染占比最大，才是台灣最優先該解決的問題，大家都期待新政府有新氣象，但現在不禁要問「我們的政府在哪裡？」

王文淵非常擔憂台灣的未來，他說，台灣的新政府著重增加稅收，包括調高遺產及贈與稅、菸稅、地價稅、房屋稅等來推動長照等福利。

話鋒一轉，王文淵談到川普當選美國總統，以商人眼光規劃美國經濟發展計畫，包括調降公司營所稅及個人所得稅，讓製造業及資金重回美國，預計美國經濟成長率回到4％，以增加稅收來彌補減稅的損失，並增加2,500萬個新工作機會，要「讓美國再次偉大」，台灣與美國的政策方向真的是有天壤之別！

而美國政府可能鬆綁價值50兆美元頁岩油商機、鼓勵商品在美國製造，王文淵強調，台塑旗下在美國新投資建廠設備高達150億美元的計畫將持續進行，包括台塑化在路易斯安那州100億美元，以及台塑在德州40到50億美元的計劃等。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

【記者謝政儒桃園報導】桃園市長鄭文燦今（16）日上午前往復興區泰雅小米園區出席「桃園第一處溫泉區復興羅浮溫泉鑿井工程動土典禮」，他表示，該計畫獲得原住民族委員會溫泉產業示範區補助，以及經濟部水利署北區水資源局支持，預計明（106）年7月完成鑿井出水。

羅浮溫泉區規劃設有旅客服務中心、小米園區、泰雅故事公園、樂信?瓦旦公園、露營區、溫泉街、遊客停車場、天空滑道以及汙水處理系統，並透過天空滑道將羅浮溫泉區與小烏來風景區連成一線，可成為遊客周末二日遊的好去處。

原住民族委員會於104年核定復興區羅浮溫泉及爺亨溫泉2處原住民族溫泉專區，而羅浮溫泉鑿井計畫則於104年6月24日取得開發許可，經濟部水利署北區水資源局也認為該計畫可兼顧溫泉產業以及生態保育雙重目標。市府編列1,600萬元預算，預定鑿井深度1,000公尺，每日計畫取水量260噸，將可以供應溫泉街的民宿及旅館使用。

羅浮溫泉區計畫將設置旅客服務中心、小米園區、泰雅故事公園、樂信?瓦旦公園、露營區、溫泉街、遊客停車場、天空滑道以及汙水處理系統。天空滑道長度將達800公尺，橫跨大漢溪，與對岸的小烏來風景區連結，讓羅浮溫泉區以及小烏來風景區成為國內遊客旅遊的好去處。從桃園國際機場到復興羅浮溫泉區車程不到2小時，未來國際觀光客下飛機之後，到羅浮溫泉區泡湯也十分便利。

市府已籌組溫泉推動專案小組，成員包括水務局、都發局、交通局、工務局、經發局、原民局、環保局、觀旅局、風景管理處與復興區公所等相關單位，每個月召開會議，就廢汙水處理、自來水供給、交通運輸、原民產業發展、觀光服務設施、溫泉配套相關工程及後續供事業經營管理等，研議相關配合計畫，推動溫泉開發。

鄭文燦強調，復興區有1萬2,000位居民，過去受到石門水庫生態保育的限制，周邊發展並未有妥善規劃，對復興區整體發展是不公平的。為了兼顧石門水庫水質及周邊生態環境保育，羅浮溫泉區將設置汙水處理廠，這也是全國溫泉產業區中，第一個設置汙水處理系統的溫泉園區，未來羅浮溫泉區的開發會兼顧水源保護與溫泉產業，貫徹共生發展、永續發展的理念，期許羅浮溫泉區鑿井工程，能夠如期、如質完工，為復興區居民帶來更多就業機會及收益，也讓更多遊客體驗泰雅文化。

(自立晚報20161116)

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